多措并举全面深化改革，广西医改取得卓越成效

2019年7月25日，全面深化改革——2019年第2次新闻发布会在广西新闻发布厅举行，广西壮族自治区人民政府新闻办副主任罗联生，自治区卫生健康委副主任麦家志，南宁市委常委、常务副市长张文军，贺州市副市长覃志东出席发布会并回答记者问。

（发布会现场）

自治区卫健委副主任麦家志在会上指出，今年是深化医疗改革十周年，广西医改工作在自治区党委、政府的高度重视和部署下，各级各部门紧密协作，健全“四大体系”、“完善八大制度”，不断扩大改革试点，加大改革力度，多措并举，综合施策，医改取得了明显成效。

破除“以药补药”旧体制，公立医院运行体制不断完善

2017年4月30日，南宁市辖区内32家城市公立医院（自治区级13家、市级15家、崇左驻邕1家、城区级3家）启动综合改革，取消药品加成，调整1689项医疗服务价格。三年来南宁市给予取消药品加成专项补偿8250万元，实际补偿率达到100%。

目前，在新的机制下，公立医院呈现“一升一降一减少”的良好态势，即医疗服务收入占比上升3.8个百分点，药占比率下降5.1个百分点，取消药品加成减少收费14.54亿元，进一步减轻民众医药费用负担。

抓住医疗联合载体，逐步形成分级诊疗制度

南宁市通过建设紧密型医联体，推进医疗卫生工作下移、资源下沉，让民众在基层享受大医院优质服务，打破城区管理层级，由两家市级三级综合医院牵头组建2个医疗集团，由5家市级三级专科医院牵头组建5个专科联盟，进一步加强南宁市市级医院建设能力，改善基层就医环境，吸引民众在基层首诊、康复治疗。

抓好医院治疗体系基础，逐步推进现代医院管理制度

一是健全外部治理体系，统筹推进公立医院绩效考核、编制人事、薪酬制度改革；实行医院项目建设、设备采购、学科发展的财政资金同意调配，集中财力办大事；强化运营监管，建立财务运营监管系统。

二是规范内部管理，制定公立医院章程，尽快完善医院决策机制、医疗质量安全核心制度等管理制度机制。

三是强化党对公立医院的全面领导，加强对公立医院党建工作的指导。

抓好信息化建设，持续改善医疗服务无体验

南宁市积极推进“互联网+医疗健康”工程，依托牵头医院，建立远程会诊、远程影像和远程心电诊断中心，解决民众“看病难”问题。加快建设“掌上智慧医院”市三级医院均已实现移动预约挂号、查阅检查报告、在线支付等便捷服务。

建立统一医保信息管理系统，率先使用“人脸识别”开展医疗费用实时结算，率先实现电子社保卡“扫码就医”，推进健康扶贫医疗费用“一站式”实时结算，有效解决参保人为医保报销多“跑腿”先“垫付”医疗费用得难题。

公立医院综合改革是一项长期、艰巨、复杂的系统工程，张文军在总结了公立医院综合改革取得的成效后表示，下一步公立医院将分三步走，一是在医疗卫生资源上下功夫，着力破解“看病难”问题；二是在强化“联动，着力破解“看病贵”问题；三是完善现代医院管理制度，加快实现公立医院治理体系和管理能力现代化。

（南宁市常委、常务副市长张文军）

此次发布会上，贺州市副市长覃志东重点介绍了贺州市推进医养结合试点相关情况。覃志东表示，今年以来，贺州市立足市情试点探索医养结合发展新模式，推进医养结合试点工作，抓住“三个重点”、抓好“三个层次、”做到“三个坚持”。

（贺州市副市长覃志东）

第一，抓住规划、目标、政策“三个重点”，因势利导推进医养结合试点工作；第二，抓好高端、中端、普惠“三个层次”，立足市情试点探索一样结合发展新模式；第三，做到“三个坚持”，坚持技术支撑、坚持市场导向、坚持东融合作，发挥优势精准“东融”，栽下梧桐引凤凰。

新一轮医改以来，南宁市坚决贯彻中央、自治区党委关于深化医疗卫生体制改革的决策部署，以人民群众的健康需求为导向，聚焦群众关心关注的痛点难点，城市公立医院改革取得阶段成效，医疗服务整体效能稳步提升。随着医疗改革的不断深化，“看病难”、“看病贵”问题得到有效缓解，人民群众健康水平进一步提高。

文/卢晓燕

来源：东博社